DİZ OSTEOARTRİTLİ OLGULARDA KAS KUVVETİ VE ALT EKSTREMİTE DİZİLİMİNİN OSTEARTRİT ŞİDDETİ, AĞRI, FONKSİYON VE YETİ YİTİMİ İLE İLİŞKİSİ

Giriş-Amaç: Diz osteoartritinin oluşumunda eklem içi dokulara ek olarak eklem çevresi dokular ile birlikte yük taşıyan diğer alt ekstremite eklemlerindeki biyomekanik değişikliklerin etkili olduğu bilinmektedir. Bu nedenle çalışmanın amacı, evre 1 ve evre 2 diz osteoartritli olgularda kas kuvveti ve alt ekstremite diziliminin algılanan osteoartrit şiddeti, ağrı, fiziksel fonksiyon ve yeti yitimi ile ilişkisinin araştırılmasıdır. Materyal-Metod: Çalışmaya 74 diz osteoartritli (Evre 1:37 kişi, Evre 2:37 kişi, yaş: 52,70±7,501 yıl, VKİ: 28,5740±3,59604 kg/m2) katılımcı dahil edildi. Kas kuvveti değerlendirmesinde Hand Held Dinamometre; eklem dizilimi değerlendirmesinde Universal Gonyometre ve radyografik görüntüleme; ağrı değerlendirmesinde Numerik Ağrı Skalası; yeti yitimi değerlendirmesinde Western Ontario ve Mcmaster Üniversiteleri Osteoartrit İndeksi; fonksiyon değerlendirmesinde 6 Dakika Yürüme Testi (6 DYT), 30 Saniye Otur-Kalk Testi ve Merdiven İnip-Çıkma Testi; osteoartrit şiddeti değerlendirmesinde Laquesne Algofonksiyonel Diz İndeksi kullanıldı. İstatistiksel analizler de Spearman korelasyon testleri kullanıldı. Bulgular: Evre 1 ve 2 diz osteoartritli bireylerde alt ekstremite kas kuvveti ile Laquesne İndeksi, 6 DYT, Merdiven İnip-Çıkma Testi ve yeti yitimi arasında ilişki bulundu (p<0,05). 30 sn Otur-Kalk Testi ile kalça adduktör, diz fleksör ve ayak bileği invertör kas kuvvetleri arasında zayıf korelasyon bulundu (r=0,250, p<0,05; r=0,301, p<0,01; r=0,276, p<0,05). Ayrıca otur kalk aktivitesi sonrası görülen ağrı ile kalça internal rotatör, kalça eksternal rotatör, diz fleksör ve ayak bileği invertör kas kuvvetleri arasında zayıf korelasyon bulundu (r=-0,234, p<0,05; r=-0,235, p<0,05; r=-0,353, p<0,01; r=-0,314, p<0,01). OA’lı ekstremite alt ekstremite dizilimi ile algılanan OA şiddeti, ağrı ve yeti yitimi arasında ilişki bulunamadı (p>0,05). Sonuç: Erken evre diz OA’lı hastalarda alt ekstremite kalça, diz ve ayak bileği kas kuvvetleri ile osteoartrit şiddeti, ağrı, fonksiyon ve yeti yitimi arasında ilişki bulundu. Erken evre diz OA değerlendirmesinde alt ekstremite kaslarına bütüncül bakılmasının OA yönetiminde önemli olabilir.